개인정보 수집∙이용 동의서 (개인별)

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주민등록번호, 연락처, 주소
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개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 2019년 생활체육프로그램운영 관련 업무가 종료되면 즉각 파기합니다.
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개인정보 수집 및 이용에 동의함 □     개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

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년       월        일

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법정대리인 이름 :                (인)

공주시체육회장 귀하